Sobre cuidados com úlceras de decúbito
As úlceras de decúbito geralmente se referem a úlceras de pressão. As úlceras de pressão, também conhecidas como úlceras de pressão ou úlceras de decúbito, são devidas à pressão de longo prazo nos tecidos locais, resultando em isquemia contínua, hipóxia, desnutrição, ulceração tecidual e necrose. As úlceras de pressão na pele são um problema comum na reabilitação e nos cuidados de enfermagem.
Como os pacientes em decúbito são acamados ou paraplégicos e hemiplégicos, a sobreposição de doença primária e complicações leva a um ciclo prolongado de cicatrização de feridas, podendo até piorar repetidamente.
O que são escaras? Como as escaras se formam?
Estadiamento em Decúbito Tradicional
1. Congestão e período avermelhado (período de eritema)
2. Período de infiltração inflamatória (período de vesícula)
3. Estágio de úlcera
4. Estágio de úlcera profunda (estágio de cavidade)
À medida que a gravidade da ferida aumenta, o curso da doença também se prolonga. Se não for tratado adequadamente, ou se o tratamento oportuno e eficaz não for fornecido, o periósteo pode eventualmente ser danificado e uma variedade de doenças infecciosas graves pode ocorrer.
1. Congestão e período avermelhado (período de eritema)
Devido ao suprimento insuficiente de sangue para a pele local, à falta de oxigênio nos tecidos circundantes e à expansão reativa das arteríolas, a parte comprimida apresenta congestão local e a pele apresenta eritema. E a tolerância do tecido subcutâneo é mais fraca que a da epiderme. Embora a pele não esteja rompida neste momento, o tecido subcutâneo e os capilares foram esmagados.
Pontos de enfermagem:Os cuidados de enfermagem na fase de eritema devem aliviar a pressão a tempo de prevenir a deterioração contínua e o desenvolvimento de úlceras de pressão. Tome várias medidas preventivas para tornar a parte de decúbito não suprimida e evitar a deterioração da pressão secundária. Por exemplo, a ferida de pressão nas nádegas deve ser apoiada de lado e um travesseiro triangular deve ser colocado nas costas para aliviar a pressão. Se o paciente não puder deitar de lado, coloque roupas macias na frente e atrás das nádegas para que a ferida não entre em contato direto com o colchão.
Ao prevenir a pressão, também deve ser dada atenção ao reparo do eritema da úlcera de pressão. Use pomada de decúbito que possa penetrar subcutaneamente. Depois que a pele absorve a pomada, ela pode reparar profundamente o tecido subcutâneo esmagado e os capilares.
Fase de infiltração inflamatória (fase vesicular)
Devido à compressão do tecido lesado, o exsudato inflamatório não pode ser descarregado normalmente, resultando em bolhas congestas, acompanhadas de inchaço do tecido subcutâneo e escurecimento gradual da cor da pele.
pontos de enfermagem: A pele deve ser protegida durante a fase vesicular, e as medidas de descompressão e anti-pressão devem ser reforçadas. Pequenas bolhas podem ser reparadas aplicando diretamente pomada de decúbito. Para bolhas grandes, use uma seringa estéril para extrair o líquido nela, aplique pomada de decúbito e depois enrole com gaze. .
Estágio de úlcera
O retorno do sangue venoso é severamente prejudicado, a congestão local causa trombose, isquemia tecidual e hipóxia. Em casos leves, o tecido superficial é infectado, o pus escorre e as úlceras se formam; em casos graves, o tecido necrótico torna-se preto e as secreções purulentas aumentam e têm mau cheiro. A infecção se espalha para os arredores e profundamente, atingindo os ossos e até causando sepse.
pontos de enfermagem: Além de todo o corpo e medidas locais de enfermagem, desbridamento e tratamento anticorrosivo e regeneração muscular de pomada devem ser realizados para aliviar a pressão da ferida de acordo com a condição da ferida, manter a ferida limpa, aplicar pomada de decúbito para promover o crescimento muscular e usar gaze para criar um ambiente de cura fechado e úmido é propício para um crescimento mais rápido da granulação.
Fase de ulceração profunda (cáries, cavidades subcutâneas, seios paranasais)
Como o tecido necrótico é cavado para baixo ou ao redor, a úlcera entrou na camada subcutânea, e a profundidade pode tocar a camada muscular e a superfície óssea, formando uma cavidade, cavidade subcutânea ou trato sinusal, acompanhada de infecção grave, podendo até ter uma cheiro ruim.
Pontos de enfermagem:Para úlceras de pressão nesta fase, as omissões e métodos errados no trabalho de enfermagem anterior devem ser corrigidos imediatamente, virar e mudar de posição com frequência para evitar mais pressão e, ao mesmo tempo, desbridar imediatamente a ferida e remover a podridão. Em casos especiais, como pequenas feridas com grande cavidade ou úlceras de pressão do trato sinusal, precisam ser abertas cirurgicamente para se tornar uma ferida aberta e, em seguida, reparadas com medicamentos.
Na fase de úlcera profunda, deve-se também prestar atenção aos sintomas sistêmicos, como febre, catarro, dor, etc., que precisam ser tratados e tratados ativamente, sendo que o curso desta fase é relativamente longo, geralmente mais de seis meses. É necessário fazer pacientemente o trabalho de enfermagem, como virar e mudar de posição e refeições nutritivas.
Curativos de espuma são geralmente macios,
resiliente, altamente complacente e não aderente à ferida.
Seu papel mais importante é
aabsorve o exsudato e mantém um ambiente de cicatrização úmido,
é eeficaz na promoção da cicatrização de escaras
Curativo de espuma de poliuretano Huawei Huchuang
O curativo de espuma de poliuretano Huawei é um novo tipo de curativo feito de material médico de poliuretano através do mais recente processo de formação de espuma, composto principalmente por uma estrutura de três camadas. A frente é uma superfície de contato com a ferida de gel de silicone perfurado, o meio é uma camada de espuma superabsorvente e a parte de trás é uma camada de filme PU impermeável e respirável.
●Cura úmida:A estrutura de três camadas fornece tratamento dinâmico de exsudato e um ambiente úmido para cicatrização de feridas, o que promove uma rápida cicatrização de feridas.
●Respirável e amigo da pele:a estrutura porosa facilita a condução do exsudado, tem uma grande capacidade de absorção de líquidos e pode absorver o exsudado.
●Detecção de feridas leves: o material é macio, confortável, não pegajoso ao cabelo e não danifica o novo epitélio e granulação. A camada de contato com a ferida pode ser descoberta para observar a ferida e, em seguida, reconectar sem perder a viscosidade.
●Preços acessíveis: os curativos de espuma de poliuretano podem ser usados por até 7 dias, muito mais do que os curativos tradicionais e mais econômicos.
●Troca de curativo indolor: É adequado para pessoas sensíveis, crianças, pacientes com tumores e feridas crônicas que não cicatrizam. A viscosidade suave pode reduzir os danos à ferida e a dor causada por ela.
●Projeto liberdade:especificações completas, muitos estilos, podem ser personalizados de acordo com as necessidades do cliente, oferecendo mais opções para uso clínico.
Aaplicação
1. Várias feridas agudas e crônicas, especialmente feridas com muito exsudato.
2. Também pode ser usado para prevenir e cuidar de várias úlceras de pressão, pés diabéticos, etc.
3. Feridas com exsudação moderada a alta
4. Cuidados de enfermagem com feridas e pele ao redor da intubação após traqueostomia (tipo traqueostomia)
