A cicatrização de feridas é um processo dinâmico e complexo. De acordo com o tratamento de feridas e a regra de tempo aceita internacionalmente, as feridas podem ser encenadas de acordo com a cor do tecido: estágio preto, estágio amarelo, estágio vermelho e estágio rosa. Os objetivos de enfermagem e a seleção de fases de diferentes estágios são significativamente diferentes.
gestão científica, cura acelerada
01 Objetivos de estadiamento e enfermagem de feridas
Estágio preto (estágio de tecido necrótico)
Características: A superfície da ferida é coberta com crosta dura marrom ou preta seca/escar, acompanhada por tecido necrótico e nenhum crescimento ativo do tecido.
Objetivo de enfermagem: Remova o tecido necrótico (desbridamento) e evite a infecção.
Base: os cuidados com a ferida apontam que, no estágio preto, o desbridamento autolítico ou o desbridamento enzimático devem ser usados para remover o tecido necrótico para evitar a disseminação da infecção.
Medimento recomendado: molho de ferida hidrocolóide, molho de ferida de hidrogel, molho de ferida de quitosana.
Estágio amarelo (estágio de exsudação inflamatória)
Características: Principalmente Slough, tecido necrótico branco-amarelo, aumentou o exsudato e pode ser acompanhado por infecção.
Objetivo de Enfermagem: Controle a infecção, absorve exsudato e promova o crescimento da granulação.
Apoio à literatura: Estudos mostraram que os curativos úmidos podem manter um ambiente úmido na superfície da ferida e acelerar a dissolução do tecido necrótico (Chinês Journal of Nursing, 2020).
Medimento recomendado: molho de ferida de espuma de silicone, molho de ferida hidrocolóide, molho de ferida de hidrogel, molho de ferida de alginato, molho de ferida de quitosana
Estágio vermelho (fase de crescimento de granulação)
Características: A base é tecido de granulação vermelha brilhante, rica em vasos sanguíneos e exsudato reduzido.
Objetivo de enfermagem: proteja o tecido de granulação, promova rastreamento epitelial e prevenir lesões secundárias.
Base: os cuidados com a ferida enfatizam a necessidade de selecionar os curativos de baixa viscosidade nesta fase para evitar danificar novos tecidos quando removidos.
Medimento recomendado: molho de ferida de espuma de silicone, dresseng de ferida hidrocolóide, molho de ferida de hidrogel, molho de ferida de alginato, molho de ferida de quitosana.
Estágio rosa (fase de epitelização)
Recursos: Novas células epiteliais cobrem a superfície da ferida, rosa e perto da cicatrização.
Objetivo de enfermagem: proteja o epitélio, mantenha um ambiente úmido e promova a cura completa.
Apoio à literatura: Estudos confirmaram que os curativos fechados podem reduzir a formação de cicatrizes (Jornal Chinês de Cirurgia Reparativa e Reconstrutiva, 2019).
Medimento recomendado: molho de ferida hidrocolóide, molho de ferida de hidrogel, molho de ferida de quitosana.
02 Guia para a seleção de curativos funcionais úmidos
Com base na estadiamento de feridas, combinada com cuidados de feridas e pesquisa clínica, os seguintes tipos de curativos são recomendados:
03 Precauções
A frequência das mudanças de curativo precisa ser ajustada de acordo com a quantidade de exsudato para evitar secagem ou imersão excessiva.
A seleção científica de curativos úmidos é a chave para os cuidados com feridas. Recomenda -se ajustar dinamicamente o plano de atendimento em combinação com a estadiamento de feridas sob a orientação da equipe médica profissional.
04 Fonte da literatura:
Cuidados com feridas (Popular da Popular Publishing House): Explicação sistemática da regra do tempo e dos padrões de cuidados encenados.
Zhang Li et al. Aplicação da teoria da cura úmida em cuidados crônicos de feridas [J]. Jornal Chinês de Enfermagem, 2020;
Wang Qiang. Mecanismo de ação de novos curativos em reparo de feridas [J]. Revista Chinesa de Cirurgia Reparativa e Reconstrutiva, 2019.
